La base de cette analyse est constituée par les 71 termes différents, utilisés 1006 fois (seuls ou avec des précisions) dans 1109 questionnaires praticiens. La grille d’analyse de ces termes est la suivante :
| Principal terme utilisé pour caractériser la pathologie | Occurrence | Caractérisation | Nature | Définition du terme | Commentaires des formulations utilisées par les praticiens | Recommandations quant à l’usage de ces termes |
Les termes utilisés par les ostéopathes pour exprimer leur diagnostic ont été strictement respectés. Dans les tableaux ci-dessous ils sont repris tels que formulés, recensés quant à leur fréquence d’utilisation, puis :
1) Les 25 termes en «…algies», classés par occurrence décroissante : 224 usages
L’utilisation par le praticien du terme algie n’est que la traduction «savante» de la plainte du patient. La plainte est le point de contact avec le soignant, qui, par l’examen du patient, doit pouvoir localiser l’algie précisément et tenter d’en rechercher les causes notamment par des signes associés.
| Terme | Occurrence | Caractérisation | Nature | Définition | Commentaires | Recommandations |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Lombalgie | 61 | S | F ou O | EXISTE | Douleur du bas du dos, terme vague, précisée dans quelques cas (basse, moyenne, complète), plus souvent caractérisée comme chronique, aiguë, récurrente, diffuse, mécanique, d’effort, passagère. Semble plus l’expression d’un motif de consultation qu’un diagnostic | Préciser le niveau et la latéralité des désordres observés. Rechercher des signes associés permettant éventuellement de remonter à la cause |
| Cervicalgie | 48 | S | F ou O | EXISTE | Plutôt un motif de consultation, caractérisée parfois comme chronique, aiguë, récidivante, traumatique, récurrente, etc. | Idem lombalgie |
| Sciatalgie | 25 | S | F ou O | EXISTE | Souvent assimilé à sciatique : douleur sur le trajet du nerf sciatique | Préciser la zone sur le trajet et rechercher la cause |
| Dorsalgies | 19 | S | F ou O | EXISTE | Vague, peu localisée: moyenne, supérieure, haute.. Parfois qualifiée de secondaire, mécanique, posturale, musculaire, … | Limiter le mot Dorsalgie à des douleurs intéressant la colonne dorsale. Préciser le niveau , la latéralité, les signes associés. |
| Névralgie | 18 | S | F ou O | POSSIBLE | Presque toujours localisée, souvent comme «cervico-brachiale» | Ne pas utiliser le mot seul. Si « cervico-brachiale » il s’agit d’un syndrome |
| Cervicodorsalgie | 8 | S | F ou O | POSSIBLE | Pas de localisation plus fine | Préciser le niveau , la latéralité, les signes associés |
| Gonalgie | 6 | S | F ou O | EXISTE | Douleur des genoux | Préciser la latéralité et les signes associés |
| Scapulalgie | 6 | S | F ou O | EXISTE | Douleur de l’épaule. Motif de consultation plus que diagnostic | Préciser la latéralité et les signes associés |
| Cruralgie | 5 | S | F ou O | EXISTE | Terme général définissant une douleur au niveau de l’aine et diffusant sur la face antérieure de la cuisse. | Souvent d’origine lombaire, peut être le signe de coliques néphrétiques, d’une hernie, voire d’un début de nécrose de la tête fémorale (surtout si consommation d’alcool). |
| Lombosciatalgie | 5 | S | F ou O | EXISTE | Associe un tableau de lombalgie et de sciatalgie | Idem lombalgie |
| Rachialgie | 5 | S | F ou O | IMPROPRE | Terme trop vague (douleur située au niveau de la colonne vertébrale) | A éviter |
| Dorsolombalgie | 4 | S | F ou O | EXISTE | Idem lombalgie | |
| Coxalgie | 2 | Synd | O | ? | Le mot décrit un symptôme mais est utilisé parfois aussi pour un syndrome, voire une forme de tuberculose osseuse. | |
| Algies | 1 | S | F ou O | IMPROPRE | Terme trop vague, même si caractérisées comme «vertébrales» | Ne pas utiliser seul |
| Cervico-dorsolombalgie | 1 | S | F ou O | EXISTE | Terme trop vague (douleur située au niveau de la colonne vertébrale) | A éviter |
| Cervico- scapulalgie | 1 | S | F ou O | EXISTE | Plutôt un motif de consultation | Préciser le niveau et la latéralité des désordres observés. Rechercher des signes associés |
| Dorso- costalgie | 1 | S | F ou O | POSSIBLE | Douleur dorsale et costale | Préciser niveau, latéralité, signes asociés |
| Epicondylalgie | 1 | S | F ou O | EXISTE | ||
| Fessalgie | 1 | S | F ou O | N’EXISTE PAS | Néologisme | A éviter |
| Lombosacralgie | 1 | S | F ou O | POSSIBLE | Peu utilisé dans la littérature | |
| Myalgies | 1 | S | F ou O | EXISTE | Trop vague, symptôme fréquent dans les épisodes grippaux | Localiser + signes associés |
| Nucalgie | 1 | S | F ou O | N’EXISTE PAS | Néologisme | A éviter |
| Occiputalgie | 1 | F ou O | N’EXISTE PAS | Néologisme | A éviter | |
| Omalgie | 1 | F ou O | N’EXISTE PAS | Néologisme | A éviter | |
| Radiculalgie | 1 | Synd | F ou O | EXISTE | A localiser |
2) les 45 termes cités autres que « …algies », (utilisés 764 fois) par occurrence décroissante
| Terme | Occurrence | Caractérisation | Nature | Définition | Commentaires | Recommandations |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Tension localisées | 112 | S | F | IMPROPRE | Terme compréhensible mais vague. | Utiliser plutôt Hypertonie, Contracture, Spasme musculaire ou organique |
| Tensions non localisées : générale, interne nerveuse,émotionnelle, | 4 | S | F ou O | IMPROPRE | Une tension nerveuse, émotionnelle ou interne est plus un motif de consultation qu’un diagnostic | A éviter |
| Blocage +bloqué (tous localisés et 0 caractérisés) | 100 | S | F | IMPROPRE | Terme impropre. Jargon de rebouteux | A éviter |
| Dysfonction dont : | 93 | A remplacé « Lésion » depuis 1968. Voir liste des utilisations | ||||
| Dysfonction - non localisée - localisée dont : |
1 92 |
S | F | EXISTE | Terme pertinent si localisé | Dire dysfonction «de mobilité » ou de »mouvement », ou « cinétique ». préciser la structure, la région |
| Dysfonction localisée et caractérisée dont : |
27 | |||||
| Somatique | 11 | S | F | EXISTE | Terme trop général ne permettant de distinguer ni le niveau ni la fonction | |
| Articulaire | 6 | S | F | IMPROPRE | ||
| Mécanique | 2 | IMPROPRE | ||||
| Musculaire | 2 | S | F | POSSIBLE | ||
| Viscérale | 2 | S | F | POSSIBLE | ||
| Cinétique | 2 | S | EXISTE | Bonne formulation si localisée | ||
| Posturale | 1 | S | F | IMPROPRE | Ce n’est pas un diagnostic ostéopathique | A éviter |
| de mobilité | 1 | S | F | EXISTE | Bonne formulation si localisée | |
| Douleur (localisées sauf 3) | 69 | S | F | EXISTE | Terme imprécis mais courant. C’est plus un motif de consultation qu’un diagnostic. Doit être localisé | Localiser, indiquer les signes associés et préc iser ( tissulaire, mécanique, musculaire, inflammatoire… et selon les particularités ( au réveil, épisodique …) |
| Restriction+diminution (toutes localisées dont 37 caractérisées « de mobilité ») | 49 | S | F ou O | EXISTE | Diminution relève du langage courant. | Le terme adapté est Restriction de mobilité.» |
| Lésion | 39 | S | F | IMPROPRE | Médicalement, «lésion» est un signe organique alors qu’il est utilisé ici comme signe fonctionnel | Terme à remplacer par dysfonction ou restriction de mobilité |
| Déséquilibre | 31 | S | F ou O | POSSIBLE | Terme vague, manquant de précision | |
| Sciatique | 26 | Synd | O | EXISTE | Localiser précisément, caractériser (chronique, aigue, …) Signes associés | |
| Rotation | 24 | S | F | EXISTE | Généralement précisée. Voir liste des utilisations. | Dysfonction de mobilité dont il faut préciser le sens. |
| Compression | 23 | S | F | EXISTE | Ne pas utiliser car risque de confusion avec le terme médical se référant à un processus tumoral | |
| Stress | 21 | S | F | IMPROPRE | Le « stress » est un état ressenti par le patient et non un signe | A éviter pour décrire une situation ostéopathique |
| Tendinite | 18 | M | O | EXISTE | Maladie | Préciser la localisation |
| Lumbago | 18 | Synd | O | EXISTE | Maladie plus ou moins grave | Préciser niveau et latéralité des désordres observés. Rechercher des signes associés |
| Entorse | 12 | Synd | O | EXISTE | Atteinte des ligaments articulaires sans luxation ni fracture, d’origine généralement traumatique | |
| Spasme | 11 | S | F ou O | EXISTE | Contraction brusque et persistante mais le terme s’applique-t-il aux situations rencontrées ? | Concerne en général les viscères ou les vaisseaux |
| Trouble | 11 | IMPROPRE | Terme imprécis, n’appartient pas au vocabulaire ostéopathique ou médical. Voir liste des utilisations. | A éviter | ||
| Raideur(s) | 10 | IMPROPRE | Terme à éviter. Si pas précisé voisin de « tension ». | le vrai sens est : diminution de l’amplitude d’une articulation | ||
| Bilan | 10 | Hors analyse terminologique | ||||
| Grossesse + Accouchement | 7 | Hors analyse terminologique | ||||
| Vertige | 6 | S | F ou O | EXISTE | Préciser la nature | |
| Whiplash | 6 | Synd | F ou O | EXISTE | ||
| Fracture | 5 | M | O | EXISTE | Dire plutôt « séquelles de fracture » | |
| Torsion sacrée | 4 | S | F | EXISTE | C’est un type de dysfonction. | |
| Point de ralentissement | 4 | S | F | POSSIBLE | Jargon | S’exprimer en termes de dysfonction |
| Cyphose | 4 | Synd | F ou O | EXISTE | ||
| Luxation | 4 | M | O | EXISTE | ||
| Otite | 4 | M | O | EXISTE | Préciser la nature | |
| Migraine | 4 | Synd | F ou O | EXISTE | ||
| Visite de contrôle | 3 | Hors analyse terminologique | ||||
| Arthrite | 3 | M | O | EXISTE | L’arthrite est une maladie. Elle est peu citée (3 fois), l’arthrose pas du tout, or elle représente habituellement une très forte proportion des causes de consultations | |
| Angoisse | 3 | Synd | F | EXISTE | L’anxiété chronique est caractérisée comme «angoisse» | Utiliser plutôt « Anxiété » |
| Torticolis | 3 | Synd | F | EXISTE | ||
| Ankylose | 3 | S | O | EXISTE | Perte totale ou partielle de mobilité. | Demande à être localisée |
| Hypertonicité | 2 | S | F ou O | EXISTE | Préciser la localisation | |
| Déformation crânienne | 2 | S | O | EXISTE | Terme imprécis | Idem |
| Vertèbre ou côte déplacée | 2 | S | F | IMPROPRE | Terme impropre. | A éviter, Utiliser «Dysfonction de mobilité». |
| Symphyse | 2 | IMPROPRE | Ce n’est pas un diagnostic. Utilisé seul ne veut rien dire | Préciser la localisation | ||
| Insomnie | 2 | S | F | EXISTE | ||
| Anxiété | 2 | S | F | EXISTE | ||
| Sinusite | 2 | Synd | O | EXISTE | Préciser les caractéristiques | |
| Hypomobilité | 2 | S | F | EXISTE | Synonyme de dysfonction. | A localiser. |
| Dérèglement | 1 | N’EXISTE PAS | Néologisme | A éviter | ||
| Déprime | 1 | S | F | N’EXISTE PAS | Utiliser « Syndrome dépressif » | |
| Hernie hiatale | 1 | M | O | EXISTE | Diagnostic clinique à confirmer par des exploration | |
| Allergie | 1 | Synd | O | EXISTE | Localiser et caractériser |
3) le terme Syndrome est utilisé 18 fois avec les précisions suivantes (par fréquence décroissante) :
| Terme | Occurrence | Caractérisation | Nature | Définition | Commentaires | Recommandations |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Syndrome facettaire articulaire des sacro-iliaques | 3 | S | F | POSSIBLE | C’est un signe plus qu’un syndrome | Utiliser plutôt « dysfonction de mobilité » en précisant le sens de la restriction |
| Syndrome du Piriforme | 2 | Synd | F ou O | POSSIBLE | Le piriforme est un muscle du bassin. | Différents tests permettent de vérifier un éventuel « syndrome ». |
| Syndrome dépressif réactionnel | 1 | Synd | F | POSSIBLE | Utilisé comme équivalent de ESPT ( Etat de Stress Post Traumatique) ? | |
| Syndrome sympathique cervical post. | 1 | Synd | F | ? | Terme utilisé à bon escient ? | |
| Syndrome compres-sion interosseuse | 1 | S | IMPROPRE | Jargon C’est un signe, pas un syndrome | ||
| Syndrome. d'A… | 1 | Lisibilité de l’écriture de l’ostéopathe ? | ||||
| Syndrome facettaire de la charnière cervicodorsale | 1 | S | F | POSSIBLE | Utiliser plutôt « dysfonction de mobilité » en précisant le sens de la restriction | |
| Syndrome facettaire lombaire D | 1 | S | F | POSSIBLE | Utiliser plutôt « dysfonction de mobilité » en précisant le sens de la restriction | |
| Syndrome jambes sans repos | 1 | S | F | POSSIBLE | Impatiences musculaires serait plus simple | |
| Syndrome métabolique | 1 | IMPROPRE | Jargon | A éviter | ||
| Syndrome facettaire L4-L5 | 1 | S | F | POSSIBLE | Utiliser plutôt « dysfonction de mobilité » en précisant le sens de la restriction | |
| Syndrome adaptatif | 1 | IMPROPRE | Jargon | A éviter | ||
| Syndrome articulaire global | 1 | IMPROPRE | Jargon | A éviter | ||
| Syndrome facettaire lombaire | 1 | S | F | POSSIBLE | Utiliser plutôt « dysfonction de mobilité » en précisant le sens de la restriction | |
| Syndrome inflammatoire | 1 | Synd | F ou O | EXISTE | Terme général, trop vague | A préciser |